"Что такое доказательная медицина?" - беседа Ревекки Фрумкиной с доктором медицинских наук Евгением Парнесом
"Медики постоянно сталкиваются с тем, что многие лекарственные средства, оперативные и другие методы лечения, которые теоретически должны быть эффективными, на практике не оказывают достаточного эффекта, а иногда наоборот - способствуют смерти", - отметил в своем интервью нашему постоянному автору, доктору филологических наук, известному психолингвисту Ревекке Фрумкиной ее коллега, медик, доктор медицинских наук Евгений Парнес.
Было давно замечено, что у больных с заболеванием сердца и нарушением ритма (например, экстрасистолией) повышен риск внезапной смерти от нарушения ритма. Тогда медики разработали препараты, которые очень эффективно смогли предотвращать появление экстрасистол.
"Казалось бы, отлично: вот исходное суточное мониторирование ЭКГ – экстрасистол полно, повторили ЭКГ через месяц лечения – их почти нет. Это хорошо или плохо?", - замечает Е. Парнес и продолжает: "До тех пор, пока не появилась доказательная медицина, думали, что хорошо, а когда провели исследование в соответствии с принципами доказательной медицины, то оказалось, что плохо, так как большинство самых эффективных препаратов укорачивало жизнь пациентам, увеличивая вероятность внезапной смерти".
Евгений Яковлевич рассказал, что одним из постулатов доказательной медицины является принцип, согласно которому "препарат, способ лечения, метод диагностики может использоваться только тогда, когда он доказал свою целесообразность. Если это касается лекарства, то оно должно не только уменьшать симптомы заболевания, но и улучшать качество жизни, предотвращать развитие осложнений заболевания и при этом не должно обладать тяжелыми побочными эффектами или побочными эффектами, которые встречаются часто и заставляют отказаться от препарата".
"Эти требования особенно касаются новых лекарств, которые сравниваются с ранее существовавшими. Вот поэтому надежные процедуры и методы сравнения – главнейшая забота доказательной медицины", - отметил он. См. подробнее "Что такое доказательная медицина?"