Когда и кому нужно делать прививки от гриппа и где получить вакцину бесплатно?

Как понять, нужно ли вам прививаться от гриппа, где и когда это сделать, как работает вакцина и что еще защитит вас от вируса? «Бумага» рассказывает, как уберечь себя от болезни.

Как действует вакцина от гриппа?

Вакцина от гриппа бывает двух типов: живая и неживая. Когда человека прививают живой вакциной, ему вводят ослабленный штамм вируса. Когда его прививают неживой вакциной, ему вводят целые, расщепленные или поверхностные белки гриппа. В обоих случаях организм вакцинированного после такой инъекции вырабатывает иммунитет к вирусу, что делает его более защищенным. В зависимости от типа вакцины меняется и способ ее введения в организм: неживые вакцины вводятся внутримышечно как укол, а живые — в виде назальных спреев. Иммунитет, приобретенный от вакцины, сохраняется в течение 6–8 месяцев.

Прививка дает стопроцентную защиту от вируса?

Нет. Как показывают исследования за 2014 год, современная вакцина от гриппа не может защитить человека полностью. В среднем ее эффективность оценивается в 60 %. Иммунологи объясняют это тем, что вирус гриппа мутирует из года в год, поэтому каждый раз создается новая вакцина, которую нельзя сделать совершенной. Однако врачи всё же рекомендуют делать прививки, так как те, кто проходят вакцинацию, в среднем реже заболевают и меньше страдают от осложнений. Педиатр Сергей Бутрий подчеркивает, что прививка от гриппа не служит гарантией того, что человек не будет болеть ОРЗ. Это связано с тем, что вакцина формирует защиту от тяжелых форм гриппа, которые могут привести, в том числе, к летальному исходу.

Чего нельзя делать после вакцинации от гриппа?

Первые две недели после того, как вам сделали прививку от гриппа, запрещено пить алкоголь, есть острую пищу и пробовать новые продукты, на которые у вас может возникнуть аллергия. Категорически запрещено купаться в открытых водоемах и бассейнах, а также чесать место укола. Рекомендуется также избегать людных мест, где могут быть зараженные гриппом. Иммунологи советуют в это время поддерживать легкое сбалансированное питание и пить больше воды.

Кто должен прививаться в обязательном порядке?

Иммунологи выделяют несколько групп людей, которые должны обязательно прививаться от гриппа. В основном это те, кто находится в группе риска: — люди старше 65 лет;
— беременные женщины (им можно вводить лишь неживую вакцину, перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим врачом);
— дети старше шести месяцев, которых недавно перестали кормить грудью;
— люди, которые живут с кем-то, кто находится в группе риска по осложнениям (в частности, родители новорожденных, которым еще не исполнилось полугода, а значит, их нельзя прививать);
— люди с хроническими заболеваниями сердца, легких, печени, почек, желудка и нервной системы. К тому же прививки (но только неживые) рекомендуется делать всем людям с диагностированным ослабленным иммунитетом.

Кому прививки противопоказаны?

Привиться от гриппа может каждый. Однако стоит учитывать, что у каждого вида прививки от гриппа есть противопоказания. Живые прививки, которые содержат в составе ослабленный вирус, делать опасно: — людям с аллергией на яйца;
— беременным женщинам;
— тем, кто принимал противовирусные препараты в течение последних 48 часов;
— людям со слабой иммунной системой. Неживые прививки прямо противопоказано делать только: — младенцам младше шести месяцев;
— людям, организм которых тяжело реагирует на любые прививки;
— людям с аллергией на определенные компоненты вакцины. Людям, находящимся в перечисленных группах риска, необходимо обязательно перед вакцинацией проконсультироваться с врачом-иммунологом и подобрать пригодную прививку. Остальным также советуют консультироваться со своими лечащими врачами. При этом прививки можно делать только в том случае, если человек на данный момент не болен и в течение последних 48 часов не принимал какие-либо противовирусные препараты.

Когда и как часто нужно прививаться от гриппа?

Инфекционисты советуют прививаться от гриппа ежегодно. По их словам, самое оптимальное время для этого — до или после сезона гриппа: то есть до начала ноября или после февраля, когда вирус проявляется меньше. Прививаться в период сезона гриппа всё равно рекомендуется, но в это время повышается вероятность заболеть, так как вакцина начинает действовать лишь через две недели после инъекции. Детям же прививку рекомендуют делать только в возрасте старше шести месяцев. Если это первая прививка, она делается два раза с интервалом не менее четырех недель. Тем детям, которых кормят грудью матери, сделавшие прививку, вакцину можно не вводить: защитные антигены поступают в их организм вместе с молоком.

Какие неприятные последствия могут возникнуть после прививки?

После вакцинации от гриппа, как и после любой другой прививки, организм человека может реагировать по-разному. Зачастую это местная реакция: место укола краснеет, немного уплотняется и слегка болит, после прививки спреем у вакцинированного может появиться неприятный привкус во рту и першить в горле. Эти симптомы уходят в течение суток после прививки. Гораздо реже организм вакцинированного дает общую реакцию на вакцину. Это может быть похоже на легкие симптомы болезни: повышение температуры (вплоть до жара), слабость, головная и мышечная боль. Такие симптомы уходят за несколько дней.

Юрий Гендон
вирусолог, заслуженный деятель науки РФ, академик Европейской академии наук

— Любая вакцина может вызвать неприятные последствия, но при болезни они проявляются в 10 тысяч раз чаще, чем после прививки. Все лекарства имеют побочные эффекты, после ознакомления с которыми их не захочется принимать, но люди всё равно используют такие препараты, потому что они должны помочь. Вакцины ничем не отличаются от лекарств. Люди имеют разную иммунную систему, из-за чего их реакция на одну и ту же вакцину будет разной. (Из материала The Village)

В случае если после вакцинации проявляются любые другие симптомы, длящиеся больше недели, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Есть ли разница между прививками от гриппа? Какие из них более эффективные?

Всемирная ассоциация здравоохранения ежегодно публикует рекомендации по тому, какие штаммы должны быть включены в вакцину. По словам старшего научного сотрудника ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева» Минздрава России Игоря Никонорова, может случиться и так, что после изготовления вакцин с рекомендованными штаммами распространяется другой штамм с мутациями. В таком случае вакцина не защитит, но облегчит заболевание. Сергей Бутрий уточняет, что, согласно требованиям ВОЗ, во взрослой дозе вакцины должно содержаться не менее 15 мгк гемагглютинина (поверхностный белок вируса гриппа, который наделяет вирус способностью присоединяться к клетке-хозяину — прим. «Бумаги») каждого штамма, используемого в препарате. Пока этому требованию, по словам врача, соответствует только одна российская вакцина — «Ультрикс». Также педиатр рекомендует по возможности выбирать иностранные вакцины «Инфлювак» и «Ваксигрип» — они соответствуют требования ВОЗ. Однако, как пишет издание Republic, поcтавщики первых двух вакцин сообщали, что «Ваксигрип» в Россию завезут только в незначительном количестве, а «Инфлювак» в этом году вовсе не появится в РФ. По полису ОМС в поликлиниках и передвижных пунктах используют вакцины «Гриппол», «Гриппол Плюс» или «Совигрипп». В них содержится только по 5 мкг гемагглютинина каждого вместо 15 мкг, но туда добавляют иммуномодуляторы (вещества, способные, по некоторым данным, оказывать регулирующее действие на иммунную систему — прим. «Бумаги»). Считается, что это помогает достичь нужной эффективности. Однако главный врач клиники «Рассвет» Наталья Васильева считает, что эффективность таких вакцин вызывает сомнения из-за недостаточного количества антигенов.

Где в Петербурге можно сделать прививку от гриппа?

В 2018 году вакцинация в Петербурге началась 3 сентября и продлится до 1 ноября включительно. Горожане могут бесплатно привиться от гриппа в прививочных кабинетах районных поликлиник, к которым прикреплены. Для этого с собой необходимо взять полис обязательного медицинского страхования (ОМС) и паспорт. Бесплатно привиться можно до 1 ноября включительно Можно также пройти вакцинацию в частных клиниках. Цены — от 600 рублей. К тому же в Петербурге работают врачебные бригады городских поликлиник, которые по запросу выезжают в офисы компаний и на предприятия для вакцинации коллективов. Чтобы вызвать такую бригаду в офис, руководитель компании должен обратиться в поликлинику, на территории которой расположена его организация. До конца октября у станций петербургского метро и у некоторых торговых центров можно привиться от гриппа в специальных мобильных прививочных пунктах.

Как еще защититься от гриппа?

Самой эффективной защитой от гриппа, помимо прививок, иммунологи называют соблюдение правил гигиены и поддержку иммунитета. Так как грипп распространяется воздушно-капельны путем, не рекомендуется трогать немытыми руками слизистые (глаза, нос, рот) и подолгу находиться в многолюдных местах, где могут быть зараженные. Ежегодно рекомендации по защите от гриппа публикует Роспотребнадзор. Так, ведомство советует носить маску, есть блюда с чесноком и луком и больше продуктов с витамином C. При этом эффективность чеснока, защитных медицинских масок и витамина С в борьбе с гриппом и ОРВИ до сих пор не доказана. Более, того, одно из исследований говорит о том, что длительное ношение маски вредно, потому что может вызвать головную боль. Маска полезна, только если вы болеете ОРВИ, потому что она может задержать слизь, которая содержит вирусы, а значит, способна защитить окружающих от заражения. Действенность многих иммуностимуляторов, продающихся без рецепта, до сих пор не доказана. Большинство иммунологов сходятся во мнении, что безрецептурные иммуностимуляторы не могут полностью защитить человека от вируса. Тем не менее Минздрав советует лечить легкие формы гриппа именно такими средствами.

Текст написан по материалам Научно-исследовательского института гриппа, Комитета по здравоохранению Петербурга, изданий «Доктор Питер», Privivka Info и Центров по контролю и профилактике заболеваний США.